רפואת נשים - גניקולוגיה (Gynecology) הינה אחד התחומים, המזמנים כר נרחב להתרחשות אירועי רשלנות רפואית, במסגרת טיפול שגרתי ובפרט בכל הכרוך בתפקידו של רופא נשים במעקב הריון ובמהלך הלידה עצמה.

תביעת רשלנות רפואית נגד רופא נשים - איך עושים את זה?

התביעות נחלקות לשלוש קטגוריות עיקריות:

בשגרה - חוסר אבחון של סוגי סרטן גניקולוגיים: סרטן בשחלות, הנרתיק וצוואר הרחם, המובילים להשהיית הטיפול הנדרש ולצורך בכריתת איברי הרבייה או רחמה של המטופלת, אגב פגיעה בכושר הפוריות; חוסר אבחון או טעות בדיאגנוזה של מחלות, דלקות וזיהומים ברחם (Uterus), נרתיק (Vagina), שחלות (ovary) וחצוצרות (Fallopian tubes) וכן בעיות מבניות במערכת הרבייה הנשית דוגמת ציסטות, פוליפים ושרירנים; רשלנות באבחון מחלות מין (STD) כמו הרפס ועגבת; חוסר התחקות אחר הידבקויות בחלל הרחם - תסמונת אשרמן (Asherman syndrome); מתן טיפול בלתי מתאים במקרי אי סדירות וסת ובתחום רפואת הפריון.

רשלנות במעקב הריון מוסדרת בתחום נזיקי מיוחד - הולדה בעוולה (Wrongful birth). במקרים אלה חוסר אבחון מומים גנטיים בעובר מוביל להולדת תינוק, אשר צפוי לחיי סבל וכאב לו ולמשפחתו.
 
קיראו בהרחבה על: הולדה בעוולה 

בזמן לידה או מיד לאחריה - משתרעת רשלנות רפואית על מחדלים במהלך הלידה עצמה, דוגמת חוסר אבחון מצוקה עוברית, סיבוכים בלידה רגילה או באופני לידה מיוחדים (ואקום, מלקחיים, ניתוח קיסרי), שהסבו נזקים גופניים, נכויות ומוגבלות לעובר - החמורות שבהן שיתוק מוחין או פיגור שכלי. נזקים שעלולים להגרם לאם - עד קיפוח חייה כתוצאה של תסחיף ריאה או קריש דם, המתפתחים לאחר הלידה ואינם מאובחנים במועד. 

קיראו בהרחבה על: רשלנות באבחון מחלות מין    רשלנות בלידה

עילות להגשת תביעת רשלנות רפואית נגד רופא נשים

• אי לקיחת אנמנזה כנדרש - לרבות התחקות אחר עבר רפואי אישי של המטופלת ורקעה התורשתי וסימפטומים גופניים, בהתאם לתלונות המטופלת והתרשמות הרופא

• אי אבחון, אבחון מאוחר או שגוי של בעיות גניקולוגיות, מחלות ודלקות, בעטיים נגרם למטופלת נזק גופני עד פגיעה בכושר פוריותה וביכולתה להרות

• אי הפניה לביצוע בדיקות שגרה (לדוגמא בדיקת PAP הנדרשת לביצוע לפחות פעם בשנה לצורך אבחון סרטן צוואר הרחם), בדיקות הריון - סקר גנטי, אולטרה סאונד, שקיפות עורפית, סקירת מערכות ובדיקות מיוחדות. הדבר עלול להוביל להולדה בעוולה של תינוק בעל מום ולחוסר אבחון מצבי סוכרת / רעלת הריון או הריון בסיכון גבוה

• ביצוע הליך גניקולוגי בחוסר מיומנות ומקצועיות המצופה מהרופא, זאת תוך הפרת חובת הזהירות, שחלה עליו וסטייה מהסטנדרט הנגזר ממבחן הרופא הסביר - בפרט בתחום הלידה 

• בזמן לידה - רשלנות בזירוז, חוסר השגחה וניטור צמוד והיעדר נוכחות רופא בשלב קריטי

• רשלנות בביצוע הפלה / גרידה

• הפרת דרישת קבלת הסכמה מדעת של המטופלת טרם ביצוע הליך גניקולוגי

• היעדר רישום בתיק רפואי או עריכתו באופן לקוי

פסקי דין בעניין תביעות נגד רופאי נשים בישראל

הליך ע"א 786/95 שולמית עדי נ' ד"ר בן דוד ואח' עסק בהיווצרות קריש דם במפשעת התובעת לאחר הריון שני, שהסתיים בלידה טבעית בסיוע ואקום (עם רקע של ניתוח קיסרי בהריון הראשון). הקריש נוצר לאחר קרע ברחם ובשלפוחית השתן, אשר אובחנו ואוחו בניתוח.

נפסק, כי הרופאים לא התרשלו בהחלטה לבצע לידה רגילה וכן בלידה עצמה, תוך שימת לב לשלבי התפתחותה וביצוע ניטור כנדרש.

היות והסיכון להיווצרות קריש דם מסוג זה קיים בכל לידה ובפרט לאחר ניתוח קיסרי, נפסק, כי נוכח האפשרות הסבירה שהיה צורך לבצע את הלידה בניתוח קיסרי, שיעור החבות של בית החולים יעמוד על 30% בלבד. נכותה הרפואית של התובעת נקבעה ל 15% ונפסקו עבורה פיצויים בסכום כולל של  250,00 ש"ח.

הליך ת"א 1047/02 ויצמן ואח' נ' מזור שירותי רפואה ואבחון בע"מ עסק בתביעת רשלנות בגין חוסר אבחון כליה בודדת אגנית בבדיקות מעקב הריון. נטען, כי במהלך ההריון הופנתה האם לביצוע סקירת מערכות, בה לא אותר ממצא המעיד כי כלית העובר אקטופית - מצויה באגן ולא במקומה ולא ניתן טיפול נדרש בהיצרות עורק הכליה.

עקב כך נגרם לתובע יתר לחץ דם, אשר הוביל לאוטם מוחי. נפסק, כי אכן ארעה רשלנות והנתבעים חויבו בתשלום פיצויים בסכום כולל של כ-800,000 ש"ח.

קיראו על מקרי: רשלנות רפואית בניתוח קיסרי

בואו לדבר על טעויות של רופאי נשים ב: פורום רשלנות רפואית

לקבלת סיוע משפטי אישי ליחצו: יעוץ משפטי לנפגעי רשלנות רפואית