סולר קפלינסקי רשלנות רפואית malpractice
שיחה אישית עם עו"ד עופר סולר: 072-334-0001

טיפול משפטי מקיף ברשלנות רפואית בלידה

עו"ד עופר סולר, בעל הכשרה פרה-רפואית וניסיון רב בייצוג תובעים (בלבד) במקרים של סיבוכים בלידה ונזקים לאם ולעובר

פנה/י לתיאום פגישה >>
עו"ד עופר סולר מומחה ברשלנות רפואית

טיפול משפטי ברשלנות בלידה

עו"ד עופר סולר, בעל ניסיון רב בייצוג תובעים (בלבד) במקרי סיבוכים בלידה ונזקים לאם ולעובר

פנה/י לתיאום פגישה >>

לידת פג: כל מה שחייבים לקחת בחשבון!

מחבר: 02/08/2020 09:56

כ-12% מכלל הלידות הן לידת פג, כלומר טרם מועד הלידה המקורי. יש לכך סיבות רבות ומגוונות, אך לא תמיד את אותן ההשלכות הרפואיות לגבי התינוק שנולד.

מה הן הסיבות שיכולות להוביל ללידה מוקדמת וכיצד חשוב להיערך ללידת פג? מה הם הסיכונים שצריך לקחת בחשבון? אילו סיבוכים עלולים להתרחש בחדר הלידה ומה הם הסיבוכים שעלולים להתרחש לאחר הלידה?

בסקירה שלפניך נותן עורך הדין עופר סולר תשובות לשאלות אלו ורבות אחרות, תוך מתן דוגמאות למקרים מצערים שבהם האנשי הצוות הרפואי בחדר הלידה ואלה שטיפלו בפג שנולד בתקופה שלאחר הלידה, התרשלו ובכל גרמו לנזקים חמורים לתינוק שנולד.

תשעת ירחי הלידה של ההריון בבני האדם מהווים את אחת התקופות המאתגרות ביותר לא רק בחיי האשה אלא גם בחיי העובר המתפתח. במהלך אותם תשעת חודשים איברים נוצרים יש מאין ומערכות חדשות מתפתחות, עד אשר העובר מוכן לצאת לחייו העצמאיים (יחסית) מחוץ לרחם.

נהוג לחלק את תשעת החודשים הללו לא רק לשלושה טרימסטרים (שלישים) אלא גם לפי שבועות. זאת כיוון שכיום אנו יודעים להעריך את גיל ההריון כבר בשליש הראשון עד רמת דיוק של ימים. במעמד זה ניתן לשער גם את תאריך הלידה אשר נקבע שרירותית ל-40 שבועות בדיוק, האורך ״הממוצע״ של הריון רגיל.

ההגדרות הללו גמישות הרבה יותר. לידה במועד נחשבת לכל לידה החל משבוע 37 עד שבוע 42. לאחר מכן מדובר בלידה מאוחרת. לידה לפני שבוע 37 מוגדרת כלידת פג או לידה מוקדמת.

מהי בכלל פגות?

במהלך שהותו של העובר ברחם איבריו מתפתחים בהדרגה. מה שמתחיל כביצית וזרע, שני תאים בודדים, הנפגשים ליצירת הפריה, מתגשם לבסוף כאדם של ממש. בדרך מתפתחות מערכות רבות ומגיעות לרמת תפקוד בסיסית המאפשרת חיים ללא צורך בתמיכה מהאם או לפחות מרחמה.

על כן פגות היא מושג רחב למדי. המשמעות של פגות תלויה במידה ניכרת במידת ההתפתחות של הפג הנולד ובשבוע ההריון. התערבויות שנעשות טרם הלידה המוקדמת יכולה לשפר את סיכוייו של הפג, כמו גם מעקב רפואי וטיפול מתאים לאחר הלידה.

חשוב לזכור שהערכת גיל ההריון מתבססת באופן משמעותי על ממצאים סונוגרפיים, כלומר תוצאות בדיקות סקירת המערכות לאורך ההריון. לעיתים תינוקות קטנים לגילם או הערכה שגויה של גיל ההריון יכולים להוביל לכך שתינתן כותרת של פגות, ללא משמעות רפואית אמיתית.

הסיבות השכיחות ללידה מוקדמת

עד 80% מהלידות המוקדמות קורות בצורה ספונטנית: כניסה מוקדמת לצירים (50%) או פקיעת מים מוקדמת (30%) מהוות את הסיבות המרכזיות לכך.

ביתר המקרים מדובר בלידה מוקדמת יזומה, כלומר התערבות רפואית מכוונת שמטרתה לזרז את הלידה בעקבות מצבים שמסכנים את שלומה של האם ו/או העובר. בין מצבים אלו ניתן למנות רעלת הריון, היפרדות שליה או הריון עם תאומים.

מצבים רפואיים שונים אצל האם או אצל העובר יכולים להגביר את הסיכון ללידה מוקדמת ספונטנית, אולם בעד מחצית מהמקרים לא נמצאת סיבה ידועה. בהתאם לכך קשה למנוע רבים ממקרי הפגות וקיימות התערבויות מעטות בלבד שהוכחו כיעילות עבור מצבים רפואיים ספציפיים.

גורמי סיכון

אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר ללידת פג היא ההסטוריה המיילדותית של האם ובפרט ארועים קודמים של לידות מוקדמות או הפלות.

מצבים מיילדותיים נוספים שמאפיינים את ההריון עצמו כמו הפרעות בשליה, ריבוי או מיעוט מי שפיר, משקל עוברי נמוך, מרווח זמן קצר מההריון הקודם או הריון מרובה עוברים מגבירים גם הם כולם את הסיכון ללידה מוקדמת.

מאפיינים אמהיים כמו מוצא, גיל צעיר מ-18 או מבוגר מ-40, או מחלות רקע שונות ובפרט מחלות ריאתיות, לבביות או כליתיות, יכולים להגביר את הסיכון ללידה מוקדמת. עישון, צריכת אלכוהול או שימוש בסמים במהלך ההריון יכולים גם הם להגדיל את הסיכון ללידת פג.

גורמים סביבתיים או התנהגותיים שונים כמו פעילות גופנית, קיום יחסי מין, תזונה מסוימת או מצבי סטרס שנויים במחלוקת או אינם נמצאו קשורים באופן מובהק ללידה מוקדמת.

אף על פי שמדובר ברשימה שעשויה להראות ארוכה ומאיימת, ניתן לפנות בשאלה לגבי גורמי סיכון אישיים שעשויים להיות רלוונטיים עבורך לרופא הגינקולוג שמטפל בך כדי להעריך את מצבך האישי.

פגות ביחס למועד הלידה

כניסה ללידה מוקדמת דורשת פניה לסיוע רפואי לשם הערכה מקיפה של מצב האם והעובר לצד ניטור של התקדמות הלידה. ניטור זה כולל מעקב אחר התכווצויות הרחם וקיצור צוואר הרחם לצד בדיקות סדירות של דופק העובר, בין השאר באמצעות מוניטור עוברי.

המשך ניהול הלידה תלוי במידה ניכרת גם בשבוע ההריון. למשל לידה לאחר שבוע 34 אמנם נחשבת לידה מוקדמת אך במרבית המקרים כרוכה בשיעור נמוך של סיבוכים עבור התינוק, בפרט בהשוואה לסיכונים האפשריים בהתערבויות שונות.

לעומת זאת טרם שבוע 34 העובר טרם סיים את ההתפתחות המלאה. המערכת האחרונה לסיים את התפתחותה היא מערכת הנשימה ובפרט הבשלת הריאות.

בלידה מוקדמת לפני שבוע 34 לעיתים ניתן לנסות ולעכב את מהלך הלידה, אך במקרים מסוימים ניתן במקביל טיפול מונע לזיהומים רחמיים ולזירוז הבשלת הריאות. המטרה המרכזית במקרים אלו היא לצמצם את הפגיעה הנוירולוגית (העצבית) והנשימתית עד כמה שאפשר.

השפעות קצרות וארוכות הטווח של לידת פג

לא ניתן לחזות את השפעת לידת הפגות על הילד הנולד שכן שינם גורמים רבים ומגוונים שעשויים להשפיע על התפתחותו. מלבד שבוע הלידה לדוגמה, ישנה השפעה משמעותית גם של משקל הלידה.

עם זאת בטווח הקצר ניתן למנות בסיבוכי הפגות שיעור גבוה יותר של מצוקה נשימתית, ליקויי ראיה, הפרעות לבביות, זיהומים וסיבוכים נוירולוגיים. צניחות ברמות הסוכר ובחום הגוף יכולות לדרוש אשפוז של הפג הנולד בטיפול נמרץ ילודים, ניטור וסיוע רפואי במידה המתאימה.

כ-45% מהילדים עם שיתוק מוחין (CP) סבלו מפגות. 35% מהילדים עם הפרעות ראיה ו-25% עם קשיי שמיעה. אף על פי שילדים שנולדו כפגים מהווים אחוז ניכר מקבוצות אלו, חשוב לזכור כי תחת כל קבוצה כזו קיים ספקטרום רחב של התבטאויות ממשיות בחיים.

בפועל הסיבוכים לטווח הארוך קשורים ביחס הפוך לשבוע הלידה. כלומר, ככל ששבוע הלידה מאוחר יותר, כך פחות סביר שסיבוכים קשים ילוו את הילד בהמשך החיים. בין שאר התופעות שעשויות לבוא לידי ביטוי ניתן למנות קשיי ריכוז או קשיי למידה קלים בלבד ועד בעיות רפואיות כרוניות שיכולות להתבטא גם בעשור הרביעי והחמישי לחיים כמו נטיה גבוהה יותר להשמנה, לסוכרת ולמחלות לב.

לצד נתונים אלו, מחקר שעקב אחר 2.6 מיליון תינוקות שנולדו כפגים בשוודיה במשך 25 שנה מצא כי 54.6% מהם הגיעו לבגרות בבריאות שלמה ללא כל מחלה משמעותית.

היערכות הרפואית לקראת הלידה

קשה לחזות את הסיכויים המדויקים ללידה מוקדמת ולכן הדבר החשוב ביותר הוא להקפיד על מעקב הריון סדיר ותשומת לב נכונה לך ולעוברך המתפתח. ההנחיות האישיות שתקבלי מהרופא המטפל יסייעו להכווין אותך כיצד עלייך להיערך בצורה הטובה ביותר.

מעל לכל חשוב לדעת שההתפתחויות הרפואיות בעשורים האחרונים הובילו לכך שלידת פג אפשרית משבועות מוקדמים יותר של הריון, תוך השגת תוצאות רפואיות טובות הרבה יותר.

במקרה של לידת פג חשוב לשאול, להבין ולהתאים היטב את המעקב הרפואי וההתערבויות הנדרשות כדי לתת לילדך את נקודת הפתיחה הטובה ביותר.

כשהרופאים טועים ומתרשלים

לצערנו הרב, ישנם לא מעט מקרים שבהם הרופאים טועים. בין עם המדובר על טעות במעקב ההריון כמו אי הפניית האם לביצוע בדיקות הדמיה או בדיקות גנטיות, דרך פענוח שגוי של תוצאות הבדיקות ועד לאי-ביצוע או פענוח לקוי של בדיקות מעקב הריון שגרתיות כמו סקירת מערכות ובדיקות אולטרסטונד.

טעויות כאלה עלולות להוביל ללידה מוקדמת מבלי שאנשי הצוות הרפואי וההורים היו מוכנים לכך ובשל הטעות של הרופא. מעבר לכך, לאורך השנים נתקלנו במקרים רבים של רשלנות רפואית בתהליך הלידה עצמה. בין אם המדובר על היערוכת רשלנית ללידה או כשלים בתהליך הלידה, באותם מקרים מצערים נגמרו לרך הנולד נזקים בלתי הפיכים.

לאחר לידת פג ובעקבותיה, יש להקפיד על מעקב רפואי צמוד וניטור קצב התפתחותו של התינוק בפגיה, כולל מתן טיפול רפואי הולם בהתאם למצבו של התינוק הקטן שנולד, כאשר לאנשי הצוות הרפואי בפגיה, הרופאים והאחיות, אין הרבה מקום לטעויות ולצערנו, ישנן לא מעט כאלה.

ישנם לא מעט מקרים בהם ניתן לאבחן עיכוב התפתחותי בין הגילאים 2-3, שאז יכול והטעויות שנעשו לפני, במהלך ולאחר הלידה הן הגורם למצבו של התינוק.

בכל מקרה של פגיעה בתינוק או ביולדת, במהלך לידה מוקדמת או בתקופה שלאחר הלידה, בעת הטיפול והמעקב אחר הפג שנולד, חשוב לפנות ולהתייעץ עם עורך דין מנוסה ולבדוק האם אנשי הצוות הרפואי שליוו את ההריון והלידה מלאו את תפקידם כשורה או התרשלו.

תשובות לשאלות נפוצות

לאורך השנים טיפל משרד סולר קפלינסקי במאות תביעות רשלנות רפואית שהוגשו בשל סיבוכים בהריון ובזמן לידה מוקדמת, במקרים שבהם נגרמו לתינוק נזקים משמעותיים בשל טעויות קריטיות בקבלת החלטות של אנשי הצוות הרפואי.

כפי שהסברנו בהרחבה, אנשי הצוות הרפואי שמלווים את ההריון של האם ואלו הנמצאים בחדר הלידה, במועד הלידה ופגיה זמן קצר לאחר הלידה, חייבים להקפיד על פרוטוקול רפואי מדוייק וקפדני ובין השאר להיות מוכנים כראוי ללידת פג ולטפל בתינוק שנולד טרם זמנו.

לפניך מקבץ של שאלות שעלו מצד בני המשפחה, ההורים, במקרים של לידת פג ותשובות של עורך הדין עופר סולר.

בשבוע 31 להריון הגעתי לרופאה בקופת חולים עם תלונות על כאבי בטן, הרופאה אבחנה קלקול קיבה ונתנה לי כדורים. כעבור יומיים הגעתי לבית החולים בלידה פעילה וילדתי כעבור יום תינוק פג שלימים אובחן כמי שסובל כיום משיתוק מוחין קשה. האם ניתן לתבוע?

אחת העילות הנפוצות בתביעות רשלנות רפואית בנושא פגות הנה אי זיהוי של התחלת תהליך לידה או סימנים מאיימים להתחלת לידה בשבוע מוקדם של ההריון. כדי לברר אם במקרה שלכם היתה התרשלות בטיפול מצד הרופאה בקופת חולים יהיה צורך לקבל את מלוא התיעוד הרפואי ולהתייעץ עם מומחה בתחום המיילדות והגניקולוגיה.

במקרה של כאבי בטן בשבוע 31 להריון אשר יכולים להיות צירים על הרופא לבצע מספר בדיקות בסיסיות הכוללות בין היתר אורך של צוואר הרחם כאשר קיצור של צוואר הרחם מרמז על התחלת תהליך של לידה, כן יש לבדוק פתיחה של צוואר הרחם, האם יש פקיעה של קרום מי השפיר וכן את מצב העובר באמצעות ביצוע מוניטור ואולטרסאונד.

הבדיקות מיועדות על מנת לזהות בשלב מוקדם תהליך של לידה מוקדמת וסיכון להולדת פג, תהליך קיימים אמצעים לעכב אותו במידה מסוימת וכן על מנת לשקול טיפולים כמו מתן צלסטון להבשלת ריאות העובר ומגנזיום להגנה על מח העובר שעומד להפוך לפג במקרה בו יש חשש ממשי מלידה מוקדמת.

הגעתי לבית חולים בשבוע 32 עם סימנים ללידה מוקדמת. נתנו לי טיפול טוקוליטי בניסיון לעצור את הלידה אבל לא נתנו צלסטון (סטרואידים) להבשלת ריאות למרות שאני ובעלי שאלנו מספר פעמים את הרופאים והאחיות אם אין צורך בכך. רק כאשר התחילה לידה פעילה כעבור יומיים נתנו לי זריקת צלסטון אבל ילדתי תוך שעתיים, התינוק סובלת מסיבוכי פגות קשים. מה דעתכם?

מתן צלסטון Celestone שעתיים לפני הלידה אינו יעיל להבשלת ריאות העובר שכן לוקח לתקופה 24 שעות לבנות את יעילותה.

כדי להעריך אם היתה רשלנות בטיפול בך בבית החולים יהיה צורך לבחון את התיק הרפואי המלא, בסיוע מומחה רפואי בתחום המיילדות והגניקולוגיה שיוכל לקבוע האם היה מקום בעת קבלת לבית החולים או סמוך לכך לתת את הטיפול להבשלת ריאות והאם האיחור במתן הצלסטון כטיפול להבשלת ריאות הנו התרשלות.

בנוסף יהיה צורך בהתייעצות עם מומחה רפואי בתחום הנאונטולוגיה (רפואת ילודים) כדי לבחון ולהעריך האם סיבוכי הפגות שאירעו יכלו להיות מצומצמים תחת מתן טיפול להבשלת ריאות במועד ומה שיעור הנזק שנגרם.

מומלץ בכל מקרה להקדים ולהתייעץ עם עורך דין מנוסה בתחום הרשלנות הרפואית טרם פניה למומחים הרפואיים ובטרם נקיטת פעולות כלשהן במקרה המתואר.

ילדתי בשבוע 31 תינוקת פגה שנראה היה שהיא בריאה וללא בעיות משמעותית מלבד צורך בהשגחה. שלושה ימים לאחר הלידה הודיעו לנו פתאום שמצבה של התינוקת התדרדר והתחילו להנשים אותה ולחבר אותה להמון מכשירים. כשהגיעה לגיל 3 התברר כי היא סובלת משיתוק מוחין. איך יודעים אם היתה רשלנות רפואית?

התדרדרות פתאומית במצבם של פגים הנה מצב לא נדיר שעלול לקרות גם כאשר לכאורה לאחר הלידה אין לפג סיבוכים משמעותיים.

ההתדרדרות במצב הרפואי עלולה להיגרם בשל מגוון סיבות כמו דימום מוחי אשר שכיח יותר אצל פגים, סיבוכי נשימה, זיהומים ועוד.

כדי להעריך אם היו סימנים מוקדמים להתדרדרות במצב הרפואי של הפג אשר לא זוהו על ידי צוות הפגייה והאם הטיפול וההשגחה היו ראויים ותואמים את המצב הרפואי והבדיקות יש צורך לקבל את מלוא התיק הרפואי מלפני הלידה, מהלידה ומהפגייה.

התיעוד הרפואי ייבחן על ידי מומחה רפואי בתחום הנאונטולוגיה (רפואת ילודים ופגים) שיבהיר מה הסיבה הסבירה להתדרדרות במצב הפגית, האם היו סימנים מקדימים, האם הטיפול היה נכון וראוי, האם יש קשר לנזקים שנגרמו לפגית והאם ניתן לבסס טענה בדבר התרשלות בטיפול.

לחצו כאן לפניה וקבלת ייעוץ משפטי מהיר!

דרגו אותנו: | דירוגך () בוצע בהצלחה דירוג ממוצע (5) | דירוגים (5)

5 stars - based on 5 reviews

קראו עוד

סגור

מיקומך באתר: רשלנות רפואית לידה לידת פג

חוות דעת מקצועית

רוצה להכיר את כל האפשרויות שבפניך ולקבל החלטה מושכלת? פנה/י אלינו:

מכתבי תודה והערכה

"חשוב היה לי גם לכתוב ולהגיד תודה, עוד פעם, על הטיפול המשפטי שלך ושל צוות המשרד בתביעת הפיצויים שלנו מול בית החולים תל השומר. הגענו אליך בהמלצה של רופא בכיר ולמרות הקשיים, קיבלנו פסק דין ופיצויים הולמים"

ד.מ. סביון

"עופר סולר היקר, אין לנו מילים לתאר את הטיפול המשפטי המסור והמקצועי שקיבלנו ממך, לאורך 4 וחצי שנים שבהם ניהלת את התביעה מול בית חולים העמק בתבונה רבה, עמדת לצד בני המשפחה בכל עת ובכל עניין. מאחלים לך רק בריאות והצלחה"

משפחת ב.ע. חדרה

"פנינו למשרדך כשנה וחצי אחרי אירוע קשה של לידה שהסתבכה, ליווית והפנת אותנו אל המומחים הרפואיים והגשת תביעת פיצויים שהסתיימה במהירות, בדרך של פשרה ומבלי להגרר להליכים משפטיים מיותרים וכואבים. על כל אלה תודתינו"

בני הזוג בצרה

"עו"ד עופר סולר ייצג את המשפחה בתביעה נגד גניקולוג וקופת חולים מאוחדת. זכינו להכיר את המומחה המשפטי הטוב ביותר בתחום בזכות המלצה של קרוב משפחה והגענו לתוצאה ראויה, שעזרה להמתיק ולו במעט את חומרת הפגיעה והשפעותיה"

ב.פ. בני ברק

מידע משפטי ועדכונים:

16 באוגוסט 2020

עורכי הדין שלנו עונים ...

עורכת הדין ארבל קפלינסקי ועורך הדין עופר סולר עונים לשאלות נפוצות בנושא רשלנות רפואית!

קרא עוד

18 בנובמבר 2020

אבחון תסמונת HRD במסגר...

עורך הדין עופר סולר מסביר על הצורך באבחון מוקדם של תסמונת גנטית חמורה בשם HRD ומקרי רשלונת רפואית...

קרא עוד

18 בנובמבר 2020

אבחון מומים מולדים בעו...

אילו סוגי מומים מולדים ניתן לאבחן במהלך ההריון ומה היקף החובה של הרופא המלווה את מעקב ההריון שלך,...

קרא עוד

18 בנובמבר 2020

לידת תינוקות עם מומים ...

משרד הבריאות פרסם בסוף שנת 2017 ממצאים מטרידים לגבי היקף הלידות של תינוקות הסובלים ממומים מולדים...

קרא עוד

18 בנובמבר 2020

בדיקות סקר גנטי מומלצו...

חשוב להכיר את התסמונות הגנטיות הנפוצות בקרב שבטי הבדואים בישראל ובדיקות הסקר הגנטי שאותן ניתן לבצ...

קרא עוד

18 בנובמבר 2020

העובדות החשובות על בדי...

המדריך המקיף בישראל בנושא בדיקות סקר גנטי, כולל הסברים רפואיים ומשפטיים אודות מגוון המחלות הגנטיו...

קרא עוד

18 בנובמבר 2020

בדיקות סקר גנטי מומלצו...

כל מה שחשוב לדעת אודות בדיקות סקר גנטי המיועדות לאבחון מחלות גנטיות בהורים ממוצא ערבי / דרוזי, תו...

קרא עוד

25 בנובמבר 2020

מה אפשר לגלות בבדיקת N...

בדיקת דם פשוטה ונטולת סיכונים בזמן ההריון, יכולה לאתר מוטציות גנטיות נדירות אצל העובר שלך! אילו מ...

קרא עוד

25 בנובמבר 2020

אילו תסמונות ומומים גנ...

מדוע כל כך חשוב לעשות בדיקת צ'יפ גנטי? הכירו את התסמונות, המומים והפגמים הגנטיים שניתן לאבחן באמצ...

קרא עוד

29 בנובמבר 2020

קרע מיילדותי בחיץ הנקב...

בית החולים הדסה חוייב לשלם פיצויים בסך מיליוני שקלים בשל רשלנות בלידה, שגרמה ליולדת לקרע מיילדותי...

קרא עוד

29 בנובמבר 2020

נישואי קרובים בקרב הבד...

נישואים של קרובי משפחה נפוצים יחסית בישראל ובמיוחד בקרב הבדואים בכל רחבי ישראל. הכירו את השפעתם ש...

קרא עוד

פניה אישית ודיסקרטית

עורכי הדין שלנו לרשותך, בכל שאלה! פנה/י לקבלת ייעוץ משפטי אישי ותשובות בכל שאלה:

טלפון: 072-334-0001

פקס: 03-7369345

מרכז עזריאלי 1, קומה 36