סולר קפלינסקי רשלנות רפואית malpractice
שיחה אישית עם עו"ד עופר סולר: 072-334-0001

עורך הדין עופר סולר, ייצוג נפגעי רשלנות רפואית

המשרד המוביל בישראל לייצוג נפגעי רשלנות רפואית, מציע ללוות אותך ואת בני המשפחה בהליך המשפטי ועד לקבלת פיצויים מלאים

פנו לקבלת חוות דעת מקצועית >>
עו"ד עופר סולר מומחה ברשלנות רפואית

ייצוג נפגעי רשלנות רפואית

עו"ד עופר סולר, מציע ללוות אותך ואת בני המשפחה בהליך המשפטי ועד לקבלת פיצויים מלאים

לקבלת חוות דעת מקצועית >>

העדר רשומה רפואית - משמעות משפטית

מחבר: 22/01/2012 12:31

רשומה רפואית היא רישום רפואי הנוגע לטיפול שניתן לאדם. חוק זכויות החולה התשנ"ו-1996 קובע בסעיף 17 את חובת המטפל לתעד ברשומה רפואית את מהלך הטיפול הרפואי.

הסעיף קובע שהרשומה הרפואית תכלול פרטים מזהים של המטפל והמטופל, את העבר הרפואי כפי שנמסר על ידי המטופל, מידע רפואי על הטיפול שניתן לאדם, אבחנת מצבו הרפואי וההוראות להמשך הטיפול.

תרשומת אישית של הרופא אינה חלק מהרשומה הרפואית. סעיף 17 (ב) לחוק קובע את אחריות המטפל והמוסד הרפואי לניהול הרשומה והשמירה עליה לפי כל הוראות החוק. בסעיף 17(ג) נקבעה החובה לתעד מסירה של רשומה רפואית לשמירה אצל המטופל.

יש לך שאלות? חייג 072-334-0001 לשיחה עם עורך דין!

מהי המשמעות של היעדר רשומה רפואית בעת הגשת תביעה?

ברור לכל בר דעת כי בעת הגשת תביעת רשלנות רפואית, המידע הנכלל ברשומה בעל חשיבות מכרעת להענקת הטיפול המתאים והיעדר הרישום שלו או שמירה בלתי הולמת של המידע עלולים לגרום לנזק.

מגמת הפסיקה בעבר הייתה לראות בהיעדר רשומה רפואית כהוכחה להתרשלות. שכן לפי בית המשפט הניהול הכושל של המסמכים הרפואיים פוגע קודם כל באיכות הטיפול שניתן באותה העת ולא רק בהכרעה בשאלות העובדתיות, בשלב המשפט ובחקר האמת.

ההלכה המשפטית הייתה לאורך השנים, שהיעדר רישום רפואי כראוי מהווה רשלנות רפואית כשלעצמו ולכן מעביר לנתבעים את נטל ההוכחה.

משמע כי במקרים אלו, לא התובע הוא זה שצריך להוכיח כי הנתבע התרשל בעבודתו במאזן הסתברויות של 51%, אלא על הנתבע להוכיח כי לא הייתה התרשלות בטיפול שניתן על ידו.

קיראו בהרחבה: תיק רפואי חסר בעת הגשת תביעת רשלנות רפואית

פסקי דין לדוגמא - העדר רשומה רפואית לאחר טיפול רשלני

במסגרת הליך ת"א 11905/04 בן ישי נ' ד"ר שאלתיאל - התובע הגיש את התביעה בגין נזקי גוף שנגרמו לטענתו כתוצאה מרשלנות הנתבע בביצוע השתלת שיער. לפי גרסת התובע בעקבות ההשתלה שעבר התפתח אצלו כאב ראש תעוקתי, חרדה ודיכאון.

אחת השאלות המרכזיות שעלו במסגרת הדיון הייתה, האם הנתבע ניהל את הרשומה הרפואית של התובע כראוי שכן לדידו לא נערך כל גיליון רפואי לגבי ההשתלה אצל התובע או כל רישום אחר.

סגן נשיא בית משפט השלום בחיפה, כבוד השופט יעקב וגנר מתייחס לכך, שכבר נפסק אומנם בעבר שהיעדר ניהול ראוי של רשומה רפואית יכול להעביר את נטל הראיה לגבי הוכחת הרשלנות הרפואית לנתבע, אומנם לדידו, לא כל היעדר רישום מעביר באופן אוטומטי את נטל הראיה לנתבע.

היעדר רשומה רפואית צריך להיות קשור לשאלה המרכזית. נטל ההוכחה לא עובר באופן כללי לכתפי הנתבע אלא רק לשם ההכרעה בנקודה מסוימת.

בדנן נקבע, כי בשל העובדה שבית המשפט הצליח להתרשם גם מעדות המומחה הרפואי שמונה מטעם בית המשפט כי מהלך הפרוצדורה היה תקין, אזי כי ההתרשלות בעצם הרישום לא מלמדת על רשלנות בטיפול שניתן.

להלן רשימת פסקי דין מנחים בנושא:

- ע"א 6160/99 נתן דרוקמן נ' בית החולים לניאדו, נה (3) 117

- ע"א 6948/02 פנטה אדנה נ' מדינת ישראל, משרד הבריאות, נח (2) 535

- ת"א (י-ם) 10452-07 עיזבון המנוח הנרי מוסקוביץ ז"ל נ' ההסתדרות המדיצינית

- ת"א (י-ם) 6424/04 משה אהרון נ' שירותי בריאות כללית

חשוב להתייעץ עם עורך דין מנוסה!

ניהול כושל של תביעת רשלנות רפואית עלול להוביל לדחייתה עוד בטרם הונחה על שולחן בית המשפט, עובדה שעלולה להוביל לאובדן הזכות לפיצויים בגין הנזק שנגרם, יחד עם זאת היעדר רישום רפואי אינו מהווה סיבה להימנע מהגשת תביעה.

סיוע של עורך דין המתמחה בתביעות רשלנות רפואית יעזור לגבש את האסטרטגיה המשפטית המתאימה לנסיבות המקרה וימנע טעויות מיותרות.

לשיחה מיידית עם עורך דין עופר סולר חייגו: 072-334-0001

דרגו אותנו: | דירוגך () בוצע בהצלחה דירוג ממוצע (5) | דירוגים (3)

5 stars - based on 3 reviews

קראו עוד

סגור

מיקומך באתר: רשלנות רפואית העדר רשומה רפואית

חוות דעת מקצועית

רוצה להכיר את כל האפשרויות שבפניך ולקבל החלטה מושכלת? פנה/י אלינו:

מכתבי תודה והערכה

"חשוב היה לי גם לכתוב ולהגיד תודה, עוד פעם, על הטיפול המשפטי שלך ושל צוות המשרד בתביעת הפיצויים שלנו מול בית החולים תל השומר. הגענו אליך בהמלצה של רופא בכיר ולמרות הקשיים, קיבלנו פסק דין ופיצויים הולמים"

ד.מ. סביון

"עופר סולר היקר, אין לנו מילים לתאר את הטיפול המשפטי המסור והמקצועי שקיבלנו ממך, לאורך 4 וחצי שנים שבהם ניהלת את התביעה מול בית חולים העמק בתבונה רבה, עמדת לצד בני המשפחה בכל עת ובכל עניין. מאחלים לך רק בריאות והצלחה"

משפחת ב.ע. חדרה

"פנינו למשרדך כשנה וחצי אחרי אירוע קשה של לידה שהסתבכה, ליווית והפנת אותנו אל המומחים הרפואיים והגשת תביעת פיצויים שהסתיימה במהירות, בדרך של פשרה ומבלי להגרר להליכים משפטיים מיותרים וכואבים. על כל אלה תודתינו"

בני הזוג בצרה

"עו"ד עופר סולר ייצג את המשפחה בתביעה נגד גניקולוג וקופת חולים מאוחדת. זכינו להכיר את המומחה המשפטי הטוב ביותר בתחום בזכות המלצה של קרוב משפחה והגענו לתוצאה ראויה, שעזרה להמתיק ולו במעט את חומרת הפגיעה והשפעותיה"

ב.פ. בני ברק

מידע משפטי ועדכונים:

16 באוגוסט 2020

עורכי הדין שלנו עונים ...

עורכת הדין ארבל קפלינסקי ועורך הדין עופר סולר עונים לשאלות נפוצות בנושא רשלנות רפואית!

קרא עוד

08 בספטמבר 2020

עילת רשלנות רפואית במק...

ישנם בהחלט מקרים שבהם ניתן יהיה לבסס עילה לתביעת רשלנות רפואית, לאחר אבחון ילד על הרצף האוטיסטי ב...

קרא עוד

08 בספטמבר 2020

הרופא חייב ליידע ולהסב...

בין אם הבדיקה נמצאת בסל ובריאות ובין אם ניתן לבצע אותה רק באופן פרטי, הרופא שמלווה את מעקב ההריון...

קרא עוד

08 בספטמבר 2020

חסר או תוספת באחד ממאו...

באמצעות בדיקת צ'יפ גנטי ניתן לאבחן חסר או תוספת באחד מתוך מאות גנים, כאשר במצב כזה חובת הרופא ליי...

קרא עוד

13 בספטמבר 2020

אבחון תסמונת דאון בהרי...

אין כל סיבה ללידת ילד/ה הלוקה בתסמות דאון מבלי שהרופאים אבחנו את התסמונת במהלך ההריון והזהירו את ...

קרא עוד

13 בספטמבר 2020

בדיקת סקר לאבחון דם סמ...

אבחון דם סמוי בצואה במסגרת בדיקה יעודית עשוי לסייע באבחון מוקדם של סרטן המעי הגס ולהציל חיים! מה ...

קרא עוד

13 בספטמבר 2020

נולד/ה לך ילד/ה עם תסמ...

במקרה של לידת תינוק/ת הלוקה בתסמונת סמית מגניס, מבלי שהרופא שליווה את מעקב ההריון המליץ לבצע בהרי...

קרא עוד

13 בספטמבר 2020

הרופאים טעו בפענוח תוצ...

בדיקת השקיפות העורפית מסייעת לרופא המלווה את מעקב ההריון שלך להעריך את הסיכויים ללידת ילד/ה הלוקה...

קרא עוד

13 בספטמבר 2020

פסיקה: נזק חמור לעובר ...

בית המשפט פסק והכריע כי להוריו של הפעוט אשם תורם למצבו הקשה, שלאחר לידתו בניתוח קיסרי אליו הופנתה...

קרא עוד

13 בספטמבר 2020

הרופאים אבחנו מום או מ...

רבים רבים מאיתנו לא יקבלו המלצה רפואית להפסקת הריון למרות אבחנה ברורה של מום גנטי או מחלה תורשתית...

קרא עוד

16 בספטמבר 2020

תסמונת די-ג'ורג' לא או...

תסמונת די-גורג' הנה תסמונת גנטית נפוצה יחסית ולכן חשוב לאבחן אותה עוד במהלך ההריון וליידע את ההור...

קרא עוד

פניה אישית ודיסקרטית

עורכי הדין שלנו לרשותך, בכל שאלה! פנה/י לקבלת ייעוץ משפטי אישי ותשובות בכל שאלה:

טלפון: 072-334-0001

פקס: 03-7369345

מרכז עזריאלי 1, קומה 36