פורום רשלנות רפואית

דברים שלא מספרים לנו

1. מתכננים לנו חיסון הריוני נוסף והפעם ל-GBS

2. בעיה לחסן ל-GBS או לבדוק GBS בלידות בית. אז מה? לידות בית יהיו (אין ברירה) מחוץ לחוק?

מחקר בינלאומי מעריך שכמעט 2 מיליון נשים הרות בסין הן נשאיות של חיידק העלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות, או אפילו להרוג תינוקות שזה עתה נולדו.

הנתון מייצג כ-11% מכלל הלידות השנתיות בסין, והופך אותה למדינה השנייה בעולם שבה מספר רב של נשים הרות נושאות סטרפטוקוקוס, לאחר הודו, שבה יש כמעט 2.5 מיליון נשים כאלה, על פי מחקר שנערך בבית הספר להיגיינה ולרפואה טרופית בלונדון.

חיידק ה-GBS נמצא בגופן של כ-18% מהנשים בהריון וכן בכשליש מן המבוגרים הבריאים ברחבי העולם, אבל הזיהום הוא בעל סיכון לתמותה בתינוקות שמערכת החיסון שלהם אינה מפותחת דיה.

בעוד שנשים הרות, הנושאות את החיידק, עשויות שלא להראות תסמינים כלשהם, הוא ניתן להעברה לתינוקות שזה עתה נולדו, באמצעות נוזל השפיר של האם או בזמן הלידה. GBS יכול לגרום לזיהומים חמורים כגון דלקת ריאות, דלקת ריאות ודלקת קרום המוח אצל תינוקות, וכך לתמותת תינוקות במהלך הלידה (לידה שקטה) או מיד לאחר הלידה.

גם אם התינוקות שורדים, ישנה סכנה לבעיות בריאותיות קבועות כגון שיתוק מוחין, אובדן ראייה או שמיעה.
החוקרים מצאו כי 54% מתוך 410,000 מקרי ה-GBS שזוהו ברחבי העולם היו באפריקה.
ביבשת היה גם השיעור הגבוה ביותר - 65% - מתוך 147,000 של תמותת תינוקות שנתית ולידות שקטות, כתוצאה ממחלת GBS ברחבי העולם.

מדינות אחרות עם מספר גבוה של נשים בהריון נושאות GBS כוללות את ניגריה, ארצות הברית, אינדונזיה, ברזיל ומצרים.

הזיהום ניתן למניעה על ידי מתן אנטיביוטיקה לנשים בזמן הלידה. חיסונים מונעים רבים נמצאים בפיתוח אבל אף אחד עדיין לא זמין.

המחקר חזה כי אם חיסון בעל יעילות של 80% יינתן ל-90 אחוז של נשים, הוא יוכל להציל עד 231,000 תינוקות ואמהות ברחבי העולם.

"אנטיביוטיקה מונעת כיום כ -29,000 מקרים של מחלת GBS בשנה", אמרה פרופ' ג'וי לון, חוקרת מובילה מבית הספר הלונדוני להיגיינה ולרפואה טרופית.

"עם זאת, גישה זו עשויה להיות קשה באזורים בהם ההכנסה נמוכה ולידות רבות מתתרחשות בבית, ויכולת המעבדה לבדיקות GBS מוגבלת. בנוסף, מתן אנטיביוטיקה ל-21.7 מיליון נשים עשוי לתרום לעמידות חיידקית - משבר בריאותי עולמי ".

יוהן וקמנס, קצין רפואי בארגון הבריאות העולמי, אמר כי חיוני להאיץ את התפתחות החיסונים.
"אנחנו נעבוד עם פרופ' לון ואחרים בבית הספר להיגיינה ורפואה טרופית בלונדון, ושותפים גלובליים שיובילו לפעילויות האלה", אמר וקמן.
יותר ממאה חוקרים ברחבי העולם תרמו למחקר, אשר מומן על ידי קרן ביל ומלינדה גייטס ופורסם בכתב העת מחלות קליניות זיהומיות.

זהו הסקר המקיף הראשון על ההשפעה של מחלת GBS בהריון בעולם, עם אומדנים ונתונים עבור מקרים GBS בכל מדינה מאז 2015.