תסמונת רגל קלוטה או רגל סוסנית
בדרך כלל אנו נולדים עם כפות רגליים תקינות, הפונות בצורה ישרה מהגוף והלאה, עם זאת, יש מקרים בהם כפות הרגליים מעוקמות במובן הפשוט של המילה, לתסמונות זו קוראים רגל קלוטה או רגל סוסנית ובלועזית Club Foot.
כאשר מדברים על רגל קלוטה, מתכוונים לתסמונת שמתבטאת בעיוות מולד באזור הקרסול או כף הרגל.
לסובלים מהתסמונת יש כפות רגליים הנוטות כלפי מעלה באופן חיצוני, או שהן מקומרות כלפי פנים. מדובר בסיטואציה ששתי הכפות מקומרות או כלפי פנים או חוץ, אין מדובר בכף רגל אחת.
כמו כן, בסיטואציה של רגל קלוטה, עצמות כפות הרגל חלשות יותר וקיימת פריקה של עצמות כף הרגל.
על פי תיאורים רפואיים ולפי מחקרים שפורסמו, אחד מתוך אלף ילדים ייוולד עם התסמונת המתוארת. אותם מחקרים מלמדים כי התופעה של רגל סוסנית נפוצה הרבה יותר בקרב זכרים לעומת הופעת מקרים נדירים בלבד אצל נשים.
סימנים וסימפטומים של התסמונת
בדרך הכלל הסימנים נראית בבדיקות ההריון, כאשר ישנם מקרים רבים בהם לא ניתן לאתר זאת בשלב ההריון בצורה נחרצת.
ניתן לאבחן את התסמנות בשלב סקירת המערכות ולאחר מכן אף באמצעות בדיקת אולטרסאונד. ככלל השלב הנפוץ בו מתגלית התסמונת הוא בשליש האחרון להריון.
כמו כן, בדרך כלל ניתן לזהות את התסמונת באמצעות בדיקה גנטית מוקדמת, במיוחד כאשר מדובר בעובר המצוי בקבוצת סיכון.
הגורמים לתסמונת והטפולים האפשריים
התסמונת נגרמת ככלל יחד עם תסמונות אחרות ולאו דווקא כתסמונת יחידה. בנוסף, ככלל היא נגרמת עקב בעיות במערכת העצבים, או בעיות במערכות השרירים בגוף או אף גורמים ומשתנים סביבתיים.
בין היתר המחלה נגרמת עקב ריבוי עוברים בהריון, לדוגמא כאשר מדובר בהריון עם שלושה עוברים ויותר. מקרים נוספים שאובחנו כגורמי סיכון הנם בעיות במי השפיר בעקבות אירועים חריגים בהריון.
הטיפול בעובר הסובל מרגל סוסנית יחל כבר זמן קצר לאחר הלידה, זאת על מנת לטפל ברגל בשלב מוקדם בטרם מתחילה התפתחות טבעית.
השיטה הנפוצה לטיפול ברגל קלוטה היא קיבוע באמצעות גבס. טיפול זה חייב להיעשות בשלב הקרוב ביותר ללידה. הקיבוע נעשה כמה פעמים, עד קיבוע סופי שלאחריו מבצעים קיבוע באמצעות מוט לרגליים.
הטיפול הרפואי בילד ימשך בדרך כלל עד גילאים 4-5. לפי מחקרים שפוסרמו בשנים האחרונות עולה כי הטיפול בתסמונת זוכה להצלחה רבה, אך מאידך לא ניתן להצביע על 100% הצלחה בשיקום והבראה של הילדים.
נציין ונדגיש כי הטיפול הנעשה באמצעות קיבוע כפות הרגליים גורם לכאבים ברמה משתנה לכל אורכו.
טיפול נוסף הוא באמצעות מתיחה יומיומית של כפות הרגליים וקיבוען באמצעות מכשיר מיוחד בשעות הלילה.
מעבר לכך, ניתן לטפל בתסמונת רגל קלוטה באמצעות ניתוח כירורגי.
בניתוח ניתן להחדיר עצם מסוימת לקיבוע הרגל.
כמו כן, באמצעות ניתוח ניתן לערוך חיתוך של גיד האכילס שבסופו הוא יוארך, המשמעות היא קיבוע הרגלים בצורה ישרה באופן נורמלי.
לחלופין ניתן לבצע ניתוח בו יועברו גידים מאזור אחר בגוף לאזור כפות הרגלים, מה שמחזק את יציבותן ומקבע את הרגליים.
אחוזי הצלחתו של הניתוח גבוהים, אך שוב, אין המדובר על 100% הצלחה בניתוח ובתהליך השיקום ממנו.
יתרונו של הניתוח הוא בעיקר בכך שהילד, לאחר ההחלמה והשיקום, לא יצטרך לעבור טיפולים רפואיים במשך 4 או 5 שנים מלידתו.